Трансплантация почки

Между собой врачи называют почки «вторым сердцем», ведь, как и сердце, эти органы беспрерывно работают, очищая кровь. Неудивительно, что когда они отказывают, останавливается работа всего организма. Для многих больных трансплантация почки – единственный способ выжить.

Показания к трансплантации

100% показаниями к операции является хроническая почечная недостаточность, причиной которой может стать:Почки человека

  • гломерулонефрит;
  • инсулинозависимый диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • пиелонефрит;
  • нефросклероз;
  • гипертензивный нефросклероз;
  • поликистоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • стеноз почечных артерий;
  • системная красная волчанка.

К сожалению, подобная операция доступна не всем и не столько по причине высокой стоимости, сколько по ряду противопоказаний:

  • острое или хроническое инфекционное заболевание, в том числе ВИЧ. Важно отметить, что гепатит В и С, а также вылеченный туберкулез не относятся к числу противопоказаний.
  • сердечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • любое системное заболевание в стадии декомпенсации;
  • психические расстройства;
  • алкоголизм и наркомания;
  • преклонный возраст;
  • гипертония;
  • онкология (если с момента лечения прошло меньше 2х лет, а в случае меланомы и рака груди – 5 лет).

В случае, когда хирургическое вмешательство невозможно, проводят системный гемодиализ или перитонеальный диализ.

Методы диагностики перед пересадкой почки в Германии

Очевидно, что перед такой важной операцией, как пересадка органа, необходимо пройти комплексную диагностику. Цели, которые ставит перед собой обследование: оценка совместимости пациента и донора, подтверждение отсутствия инфекционных и воспалительных процессов у обоих. Для этого проводится анализ крови, мочи, а также аппаратные методики.Диагностика почек

Рассмотрим методики более детально:

  1. Определение группы крови – это первый тест в диагностике больного и донора, поскольку их группа крови должна совпадать.
  2. HLA-типизация (гистотипирование), которая необходима для определения комбинации антигенов, от которых зависит успешность приживления органа. Оценка делается на основе белков крови.
  3. Кросс-матч (Cross math), как метод диагностики, нацелен на выявление уровня антител пациента и антигенов донора. При наличии положительного результата на антитела, существует риск отторжения органа.
  4. Рентген необходим для исключения заболеваний легких. При обнаружении патологических процессов дополнительно назначается консультация пульмонолога.
  5. УЗИ позволяет обнаружить скрытые заболевания органов брюшной полости: печени, селезенки, поджелудочной железы, матки и ее придатков, которые могут служить противопоказанием к операции.
  6. Кардиограмма необходима для выявления болезней сердца и сосудов и исходя из этого, определение дозы общего наркоза во время хирургического вмешательства.
  7. Анализ на ВИЧ и гепатит.
  8. Серологическое исследование.
  9. Забор материала для посева из мочи и из зева пациента, цистоуретрография.
  10. Осмотр у стоматолога для обнаружения кариеса и его лечения (кариес является источником инфекции).

На сегодняшний день пройти диагностику перед пересадкой почки в Германии не проблема для жителей любой страны мира, в том числе, и Украины. Немецкие клиники открыты для иностранных пациентов и уровень их лечения и профессиональный подход такой же, как и к коренным жителям страны.

Вы хотите пройти диагностику в Германии? Компания Terimed много лет помогает украинцам вылететь за границу на обследование и лечение. У вас будет возможность воспользоваться нашим опытом. Мы сами подберем для вас клинику, свяжемся с врачами, займемся переводом необходимых документов и организуем перелет в чужую страну.

Трансплантация почки в Германии

Пересадка почек в Германии составляет половину от всех проводимых операций по трансплантации. Это около 1500 хирургических вмешательств в год. Подобная цифра уже сама по себе должна вызывать доверие, не говоря уже о современном оборудовании и опытных врачах.

Операция по пересадке

Трансплантация почки – процесс очень кропотливый и деликатный, требующий работы сразу двух команд хирургов (одни работают с донором, другие – с пациентом).Пересадка почек

Операция начинается с извлечения донорского органа, за это время у больного готовится место для пересадки. Орган иссекается максимально близко к магистральным сосудам. После чего, почку вместе с мочеточником погружают в холодный физиологический раствор и в удаленный орган водится комбинация полиглюкина, гепарина и новокаина с температурой 4°. Введение лекарств проводится через почечную артерию.

Теперь относительно самой трансплантации. Идеальным местом для пересаженного органа является подвздошная ямка (на правой стороне). Еще одна важная особенность – левая почка пересаживается справа и наоборот. Это необходимо для лучшего формирования новой кровеносной системы и соединения сосудов. Больной орган, как правило, не удаляют. Показанием к его удалению является: поликистоз, который провоцирует частые кровотечения, резистентная почечная гипертензия и невозможность размещения трансплантата.

Во время пересадки органа у женщин пересекается круглая маточная связка. Что касается мужчин, то сберечь целостность семенного канатика удается не всегда.

Операция завершается подведением дренажных трубок к мочевому пузырю и сосудистым соединениям. После чего, рана ушивается.

Послеоперационный период

Полная функциональность пересаженной почки достигается на 5-10 день, после трансплантации. При отсутствии осложнении и нормальном процессе заживления пациент выписывается со стационара на 7-10 день. Однако он должен находиться в Германии еще около 2х месяцев, для мониторинга его состояния и коррекции доз иммуносупрессоров.

Возможные осложнения

Самым тяжелым осложнением в послеоперационный период является отторжение. Оно бывает трех видов:

  • Сверхострое, что может возникнуть уже в ходе операции или через несколько часов после нее. Встречается довольно редко;
  • Острое, которое возникает в послеоперационный период (первые 2 месяца), корректируется соответствующими дозами иммуносупрессоров;
  • Хроническое, что проявляется постепенно и очень растянуто во времени (может затянуться на годы).

Чтобы избежать возможных осложнений в будущем, пациенту необходимо придерживаться простых рекомендаций:

  • Регулярно проходить профилактические осмотры у лечащего врача в Украине, а также сдавать все необходимые анализы.
  • Соблюдать режим приема лекарств.
  • Контролировать свой вес, давление, температуру тела.
  • Соблюдать диету. В первое время после операции исключить из рациона жирную, соленую и острую пищу, выпечку и сладости. Обогатить рацион кальцием и фосфатами.

Пересадка почки в Германии также реальна для украинцев, как и для жителей других европейских стран. Обеспечить квалифицированное лечение в одной из немецких клиник вам поможет компания Terimed. Мы связываемся с профильной клиникой, согласовываем особенности вашего лечения и его стоимость. Также на наши плечи ложиться обязанность по организации перелета вас и вашего донора, вашего комфортного размещения, а также услуги переводчика. Мы будем поддерживать вас на протяжении всего курса лечения и реабилитации. Мы искренне хотим помочь. Звоните!